陈沧这次是打定了注意
别管是王级还是什么级。
都得想方设法把这个手术做好了
也不是因为那2000万，主要是为了孩子。
嗯，没错
按理说，法洛四联症是最常见的先天性心脏病。
所谓的的四联症其实也主要是四种畸形
主动脉根部增宽引起的右移骑跨、肺动脉狭窄、室间隔缺损与右心室肥厚。
前三项为原发病变，具有重要诊断意义。
而右心室肥厚则为继发性改变，为上述畸形所导致的后果。
可是，此时的小患者虽然年纪不大，但是病可不轻，这几个直接承包了不说，关键是增加了肺动脉的畸形发育。
这样一来，患者的手术难度直接增加了不少。
其实，私人订制这种东西，最适合疾病了，同样一种疾病，表现在不同人身上，还真的就有各种各样的表现。
李宝山、何志谦、徐子明和孟熙四个人跟在陈沧身后。
徐主任比较自觉，找了个合适的位置站好了，准备充当“二道贩子”，给陈沧拿器械。
陈沧看了一眼其他人，说了句“你们看一下手术吧，这台手术还是很有研究价值的，回去以后好好总结总结。”
术前准备结束，麻醉检查给药以后，手术正式开始。
常规手术使用的办法是深度低温停止循环，但是肯定患者是不能用了，非但如此，体外循环之后，心脏都经不起停搏的折腾。
陈沧果断的把前胸扩大开口。
随后直接总行锯开胸骨，切除胸腺。
台上的家属已经不忍直视了。
里维斯的妻子直接捂着眼睛转过身去。
老库特却认真的看着手术进行。
他看不懂手术，但是他能看懂人，通过众人的眼睛，老库特就能判断出很多信息。
此事此刻，老库特看遍了所有人，包括莎柏莉娜，他清楚的看见对方的眼神有犹豫和忐忑不安。
但是这种心情在陈沧到来以后好了很多。
唯独陈沧的眼神，老库特是看不透的
陈沧的眼睛很干净，很平静。
这同样也是老库特最大的信心。
陈沧轻松切开心包，把多余的心包片给保留下来，交给雷恩“一会儿做补片用，生理盐水冲洗一下。”
雷恩点头，着手处理起来。
体外循环建立以后。
陈沧对着三人说道“分四个步骤，首先是心脏切口，然后第一个进行心内修复，对室间隔缺损修补。
然后进行右心室流出道补片修补
第三进行右心室到肺动脉的带瓣管道重建。
最后则是对合并畸形的处理。”
陈沧的思路很清晰，周围众人原本看着这个糟糕的心脏如同一团乱麻，经过陈沧的讲述之后，也开始清晰起来。
他们也不是庸才，能到这个位置自然不是一般人能做到的。
陈沧大概讲述了一下患者的情况之后，拿起手术刀，开始对着心脏进行切口
这是第一步，可是也是最重要的一步。
只见他的眼里不断对心脏的结构进行调整，形成一条条看不见的线。
终于，他寻找到了一个合适的位置。
拿起手术刀，从肺动脉干近端做一纵切口直至右心室，切口通过肺动脉瓣环时应充分暴露肺动脉瓣
这种切口一改陈沧以往小切口的形式，开口足够宽阔
但是却小心翼翼的避开了所有冠脉血管，整个切口很大，但是出血量很少。
整个切口呈现出一个倒“t”形。
在陈沧把切口打开之后，整个心腔彻底明亮了起来。
这让众人都有些吃惊，不清楚陈沧为什么要这么做。
不过陈沧也没有多解释，反而继续下刀。
在二瓣叶或三瓣叶交界融合处切开。
这一步陈沧处理的很艰难，心脏还在不断的跳动，陈沧双手尽力保存瓣叶完整的情况下，切开瓣叶。
不过，这个时候，陈沧还没有停下，而是沿瓣环切开瓣叶至肺动脉切口
这一幕直接让每一个观察手术的都眉心紧促，甚至看不懂了陈沧的操作
就在这个时候，当陈沧接过持针钳的那一刻，莎柏莉娜恍然大悟
她双眼冒光，看着陈沧切开的有些不规则的心脏，顿时兴奋起来
没想到
实在是没想到。
原来陈沧是这么做
一旁的雷恩看见老搭档这般表情，顿时有些疑惑。
莎柏莉娜忍不住说道“陈教授这一招心脏切开真的让我受益匪浅”
众人看着莎柏莉娜，满是不解。
而莎柏莉娜直接说道“你们看，如果在这里，讲切开的瓣缘与邻近的肺动脉切口边缘做间断褥式缝合，结果会怎么样”
大家看着莎柏莉娜的手势方向看去。
越看越觉得眼熟
越看越有些惊喜
片刻之后。
蒙德阿尔法如梦惊醒一般“如此可减轻术后肺动脉瓣关闭不全”
一句话，把所有人点醒了。
没想到，陈教授随意的一个心脏切口竟然如此神奇。
一时间，所有人惊叹不已。
可是陈沧却依然不为所动，随后把切开的心室充分暴露，准备心内修复。听见众人的话之后，淡淡的笑着，说了句“还有吗”
一句话，把周围手术的众人给稳住了
还有
陈沧看见几个人这般样子，也不故弄玄虚。
“你们不觉得把切口向上延伸至两侧肺动脉分叉处，切开一侧或两侧肺动脉开口可以有效的防止肺动脉开口狭窄吗”
众人寻声望去，看见陈沧的切口顺着心脏延伸到肺动脉交叉口之后，顿时恍然大悟。
一个个半天没有反应过来
莎柏莉娜迟迟没有说话，片刻之后，苦笑一声。
这也太厉害了吧
这得对心脏多了解才能做到这一点
患者此时的心脏的畸形在他这么一刀之后，彻底发生了很多的改变。
原本众人还有些好奇为什么陈沧会开这么大的口子呢。
现在看来
还是眼界不够啊
有时候，高度不够，可能看到的风景是不一样的。
陈沧刚才那一刀的风采，足够碾压在场每一个人，包括莎柏莉娜自己
想到这里，莎柏莉娜看了一眼陈沧，只觉得这个年轻的男人双目如同古井一般。
深不可测，却波澜不惊
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目前欠债103章，嗯，还了51章再接再厉
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