新笔趣阁 > 都市小说 > 当医生开了外挂 > 第836章:凌晨的喧嚣(二)
现在,问题越来越复杂了
陈沧甩了甩脑袋
急诊医生必须要有清晰的诊断路线和条例的临床思维。
“最近没有吃乱七八糟东西吧或者是一些特殊的刺激的,大便怎么样排气多吗有没有姓生活”
陈沧接二连三问了几个问题。
女孩儿频频摇头。
男子也是连忙说道“没有,这些都没有,自从婷子怀孕以后,我就一直小心照顾的,特别小心吃东西,都是一些安胎的养胃的,大小便也正常吧,排气的话平时也正常,自从怀孕就没有了姓生活。”
陈沧闭上眼睛,脑海里不断地思考各种各样的原因,希望可以得到一丝突破的线索
车子没多久就到了医院,送到抢救室之后,陈沧连忙招呼小柯。
“抽血常规检查,还有”
因为怀孕的存在,很多检查其实都是受限的,腹部ct更是想都不用想。
要不然陈沧也不会这么麻烦了。
先做了一些抽血的化验以后,陈沧觉得还是给一些相对安全的抑酸护胃的药物。
这些药物对孩子来说是安全的,而且主要目的也是解决胃肠炎的问题。
陈沧只能从最基本的、腹痛最常见的病因去出发。
大小便正常,排气正常,排除梗阻
腹膜刺激征没有,腹膜炎可以排除
阑尾炎不能排除
胆囊系统疾病也不能排除
胰腺的问题同样不能排除
妇科问题有待于观察
目前看来,陈沧只能想到这些。
“做个腹部b超,和一个妇科超声。”
说道这里,陈沧连忙找来b超医生。
而这个时候,生命体征也被检测起来了。
“血压9565hg”
“血氧饱和度96。”
这些基本都是正常的。
陈沧松了口气,似乎没有生命危险
这个时候,b超医生也急急忙忙的走了进来,推着b超机“陈医生,什么情况”
陈沧皱眉“妊娠20周,腹痛原因待查”
一句话,把对方唬住了。
妊娠患者,惹不起
赶紧做腹部超声。
陈沧盯着超声结果,肝胆胰脾肾全部正常

有一个小小的肾脏囊肿,但是这个玩意儿基本不会影响诊断。
“查个妇科”
b超一声点头。
没多久,结果出现了。
“正常”
一句话,把陈沧给愣住了。
正常
全部正常
这太不正常了
所有检查正常,可是患者腹痛非但没有减轻,反而加重了。
这也太不合常理了吧
陈沧深吸一口气。
沉思起来。
而看着女孩儿不舒服,陈沧也只能等待结果。
男子着急了“大夫,有没有止疼的,给用点吧”
女孩儿一听,顿时摇头“不许用”
陈沧想来想去,看着不断出汗的女孩儿,说道“我给你输个药,可能缓解一些。”
陈沧让给输了点生理盐水和葡萄糖补了补液。
可是
患者的确是腹痛缓解了一些
陈沧顿时无语,安慰剂有这么强
临床医生经常会使用安慰剂来帮助患者缓解不明原因的症状。
但是,陈沧总觉得情况不是那么简单。
索性回到办公室,开始查阅书籍。
急诊办公室内有一个书架,上面全是参考书和指南。
过了一个小时左右,陈沧思考对策,查阅书籍的时候,小柯跑近办公室“陈医生,患者生命体征突然异常”
陈沧顿时脸色一变,急急忙忙赶了进去。
心电监护仪却滴滴滴的响起来了。
“陈医生,心率110次每分,血压降到了8555hg,呼吸急促”
一番话,陈沧顿时脸色一变。
“去叫王医生,赶紧再做一个b超,看看情况”
此时已经将近三点钟,b超医生已经去值班室睡觉去了。
毕竟他们不需要整晚值班,有事儿叫起来就行了。
王医生也是麻溜,没多久,结果出来了
“腹部盆腔内有大量积液,很可能是积血”一句话,让陈沧愣住了
此时已经接近凌晨三四点了,陈沧急忙招呼小柯“联系妇科急会诊”
此时的马组长正在手术台上,这样一个不确定的患者,对于值班的陈沧来说,又是一个严峻的考验
妇科的住院总没多久就跑来了,询问清楚之后,说道“穿刺检查吧”
腹腔穿刺
陈沧不陌生,小柯拿来穿刺包。
陈沧的手法很小心,没多久,抽了出来了。
看见抽取出来的液体,陈沧顿时皱眉
抽出不凝血
这是脏器破裂
顿时,陈沧和妇科住院总蒙了。
现在,只有一个可能了“开腹探查,寻求原因”
此时此刻,开腹探查已经是必须要做的检查了。
而且要尽快做
但是
有一个问题摆在了两人面前。
开腹探查说起来很简单的,就是打开肚子进行检查,但是这一开腹,可能就意味着保不住孩子了。
所以,必须要让家属签字。
陈沧看着心电监护仪上的血压,越来越低。
不禁有些庆幸,好在刚才补液了,要不然真的要出大问题啊。
但是,现在开腹是必须要面临的事情。
女孩儿已经昏迷了,陈沧看着男子“现在情况很危险,患者腹腔内有脏器破裂,现在原因待查,必须立即手术探查,寻找病因,然后尽快手术。”
听见陈沧的话之后,男子被吓了一跳
“怎么回事儿为什么会发生这种事儿”
男子顿时蒙了
陈沧摇头“现在原因不明,所以要打开腹腔寻找,但是有件事儿需要你了解一下,一旦开腹,可能孩子就保不住了”
“但是不开腹,可能大人孩子都保不住你是他老公吧尽快签字”
这个问题,似乎不是很难选择吧
可是,男子顿时愣住了。
“我我们还没结婚”
一句话,把陈沧直接愣住了“赶紧联系患者家属”
男子一咬牙,拿起手机,赶紧联系女孩儿的母亲。
陈沧没想到,关键时候,会遇到这样的一个问题
头皮发麻
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