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陈沧回到科里之后，看见两博打了个招呼，葛怀则是有些闷闷不乐，不知道在想啥
陈沧也很理解，毕竟葛博士转眼就三十五六的人了，眼看着2020的步伐越来越近，头发越来越少，心情自然糟心了很多
而且男人这个生物，也是有“生理周期”的，每过一段时间，就会出现内分泌激素一类的周期性变化，与之伴随的还有周期性的心情波动，虽然和女人截然不同，但是其实性质差别不大。
孟熙看见陈沧来了，也是眼睛一亮，笑了笑“哟陈主任今天有空了”
陈沧顿时汗颜“孟老师好。”
孟熙笑了笑“好啊，当然好了，走吧，正好跟我去查房。”
“葛大夫，走，查房，看看15床患者，准备手术。”
葛怀听见孟熙的话，连忙起身，脸色也是一瞬间阴转晴。
他连忙拿着手机，在自己的日记本里写到
“12月1号，孟主任今天终于笑了，这一周的阴霾终于放晴了，阳光再次”
上面是“孟主任不开心的第天，今天，我的心情也忽然很糟糕”
看见孟老师开心，葛怀自然是也开心极了，虽然两人之间夹杂了一个闲杂人等陈沧。
但是这不重要。
枯燥的查房因为孟主任的微笑变得生动起来，葛怀今天超水平发挥，跟患者讲出了三个不同类型的幽默，让患者开心了不少，如果医生需要打分评价，自己刚才可以努力一下五星。
陈沧跟在后边，默默的不做声，看着孟熙和葛怀查房，这对于陈沧来说，同样也是学习和锻炼。
临床工作可不仅仅只有手术，还包括诊断交流沟通等等
经过螺旋ct的检查之后，柏建明决定不做造影，直接开胸手术探查。
这可能是最直接了当，也最有效的办法了。
王向军没参与手术，柏建明直接打电话给下级医师张大夫，也就是所谓的博二。
现在心外科基本上是上级医师带组，每个副主任医师下面有几个小大夫，大家都是带组管理病人和手术。
如果是无名动脉损伤的话，柏建明自然也不会十分担心。
虽然有些难度，但是并不大
有他和博二，基本上就可以解决，急诊的吴鹏也参与了手术。
手术开始之前洗手的时候，柏建明脑海里依然浮现着陈沧的那一张脸，惊讶之余有些惋惜。
其实，准确点说，柏建明和孟熙甚至可以说是竞争对手，是一年前的竞争对手。
毕竟当时科室的副主任被私立医院高薪挖走，一般来说，医院跳槽最高的人就是“副主任”。
因为很多副主任基本上科室斗争的牺牲品，安慰奖给了一个副主任，这个时候，副主任可真的就是一个背锅侠、劳动模范等等等等了。
你想想，你的竞争对手成了主任，你的好日子会好过吗
而且副主任的能力肯定是没的说的，要不然也不至于有机会竞争主任了。
当然了，这只是一种情况。
对于年轻一代的人来说，如果能做科室副主任，这还是意味着领导的器重，以及培养。
医院科室人才讲究一个层次和阶梯，最怕出现的情况就是断层。
所以，在中间力量的选拔方面，医院会挑选出一些优秀的中坚力量，来成为科室的副主任。
当时柏建明就是这样一个中坚力量和明日之星。
不过，明日之星怎么也比不过从天而降的流星。
对于孟熙的强势空降，一年之内拿下柳叶刀和国家自然科学基金课题，柏建明输的心服口服。
柏建明想到这里，就觉得老天好不公平啊
你说的能力好就行了，学历好也没问题，为什么还要长得这么好看呢
你让身为竞争对手的我情何以堪
看见你就泄了气，哪里有力气竞争啊
这就罢了，为什么你还找了这个一个优秀的学生
想到这里，柏建明就觉得的，这女人绝对在上帝造人的时候充钱贿赂了
手术开始
柏建明甩了甩脑袋，拿过手术刀。
博二很懂事，准备好辅助。
通过ct片子已经看出了撕裂伤的大概位置，柏建明拿起刀子，在胸部正中开始切口，然后慢慢的向伤侧颈部延长。
这个区域的手术，很容易伤及其他组织和神经，柏建明做的很认真。
眼下这个手术已经和平时的切口不一样了，需要使用胸颈联合切口，来让主动脉弓及其分支显露。
这是很考验一名心外科医师水平的技术。
开口不大不小，却很准确。
柏建明的手术功底还是十分扎实的
无名静脉包裹在心包内，因此在损伤之后，很容易引起心包压塞。
刚刚切开心包，柏建明连忙对着博二说道“准备洗液”
果不其然，切口出现的时候，已经开始有血液不断的从一旁挫裂的无名静脉深处渗出来。
可是就在这个时候
柏建明惊讶的发现一件事儿，他发现心包根本切不利索
这是缩窄性心包炎
而且是一种复杂的缩窄性心包炎。
这一下子，柏建明恍然大悟了
怪不得
怪不得会出现这种情况，这种缩窄性心包炎的出现，包裹住了已经受损了的无名动脉，让原本损伤的无名动脉竟然没有快速流血
这也行吗
人体真的是一个复杂的情况。
患者口口声声说自己既往体检，没有其他疾病。
这不是骗人呢吗
缩窄性心包炎已经到了这个地步。
想要对无名静脉进行损伤修补，率先摆在他们面前的第一个难关就是如何把缩窄的心包进行松解。
普通缩窄性心包炎不难，可是这种粘连程度十分严重合并有无名静脉损伤的，却压力很大啊
想到这里，柏建明脑海里出现一个人影
陈沧
没错
当初他可是亲眼见陈沧带着一群主任在众目睽睽之下做心包松解手术，当时比主任做的还要好
想到这里，他看了一眼博二“打电话给陈沧”
博二顿时愣住了“陈沧不是主任夏高峰”
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