葛怀现在对陈沧比起当初要照顾了很多
或者说多了很多责任感，认为陈沧是自己半个学生。
自己不能带着偏见和小看的情绪教导陈沧。
毕竟人家才二十七八岁，自己都三十好几了。
所以，现在葛怀对于教导陈沧，比起前段时间有负责很多。
“小陈，今天的患者比较特殊，对你来说是一次挑战，你要是感觉不行，你就让我来，不要不好意思”葛怀给陈沧介绍病情之前，率先叮嘱道。
陈沧一愣“嗯，好的，谢谢葛老师，对了患者怎么特殊了”
葛怀叹了口气，慎重的说到“患者今年七十多岁，急性心包炎住院的。原本考虑到患者年龄比较大，保守治疗为主，没有计划手术的。”
“不过穿刺治疗效果一般，抗生素也用了，但是现在抽不出东西来了。”
“穿刺积液已经变稠，而且有脓性分泌物，所以，综合考虑太多之后，为了防止病情进一步的恶化，患者情况现在只能进行心包切开引流术。”
说完之后，葛怀给陈沧总结一番，郑重说道“现在的情况就是主要有三个难点
第一点患者年龄七十岁，风险较高，预后可能较差；
第二点，化脓性心包炎的手术比起普通的急性心包炎要复杂了一些；
第三点也是最重要的，一定要防止清理不干净，形成慢性粘连，导致心脏和心包的并发症”
葛怀说到这里，有些忐忑，担心陈沧，也是担心患者，所以抬头看着孟熙“孟主任，要不这台手术我来做吧，小陈这才几天，我担心他毕竟患者情况也比较特殊。”
葛怀说的是实话
因为急性心包炎手术还好说，不需要考虑太多预后的问题，甚至手术的难度也比较小。
但是一旦急性心包炎发展成了急性化脓性心包炎之后，事情就发生了转折，这是心包炎里难度很高的一台手术。
因为急性化脓之后，最担心两个问题，一个是粘连影响心包和心脏的粘连，预后较差，容易引起相关并发症。
第二个就是最严重的，那就是引起慢性缩窄性心包炎
这就比较麻烦了。
慢性缩窄性心包炎需要行心包部分切除术，然后再把心包修补，手术难度就会成比增加。
孟熙也是比较担心。
但是她考虑一番之后，还是决定让陈沧上手，一旦陈沧遇到问题，中途接手就行了。
毕竟难度高是在于后期处理的可操作性上，而不在于开头。
虽然后期的难度高，但是危险性和普通的心包切开引流区别不大。
让陈沧先来，然后陈沧不行的时候，再换人吧。
毕竟，也是难得的一次锻炼的机会。
对于医务人员来说，最重要的就是遇到不同的疾病，然后想办法去解决。
这很重要
想到这里，孟熙看着陈沧“小陈，你来吧，不用担心，有我们呢。”
孟熙没有说手术多难，有葛怀一个人说就够了，再说太多就成了压力了。
所以孟熙只是鼓励的陈沧说了几句。
三人一起在洗手池旁边洗手，孟熙忽然发现陈沧的手很大，手指很长，很漂亮的一双手。
似乎有些面熟
陈沧看着孟老师盯着自己的双手，顿时一愣
内心一紧，就连平时修炼到完美境界的七步洗手法都有些卡壳了。
道心差点不稳。
陈沧忍不住叹了口气，孟老师，你以后手术衣能不能穿一件合身的，要不就是太小了紧绷绷的，要不就是太大了空荡荡的。
想到这里，陈沧忽然觉得和孟老师一起手术压力最大的地方不在手术台上，而是在洗手池
进入手术室后，三人穿好手术衣。
此时麻醉师已经做好麻醉准备，等待手术的开始。
葛怀看着陈沧，小声说了句“小陈加油”
孟熙肯定的点了点头。
而麻醉师则是尴尬一笑，小心翼翼的走到了一个有不错视野的地方，看小陈手术是一件欢乐的事情。
陈沧看着三人，忍不住腹诽几句。
你们这群人，做好受惊的准备吧
想到这里，陈沧特意看了一眼孟老师，毕竟这才是真正需要受惊的人，其他两人观众而已。
看着孟老师恬淡虚无的表情，陈沧忽然很期待
陈沧转身，看着器械护士。
双目迸发出强者的光芒，双手张开，内心轻吟一声刀来
这一刻，刀破苍穹，气势如虹，
陈沧摆好oss的时候，忽然门开了，一个人影急匆匆的走了进来。
夏高峰一愣，看见陈沧正好伸手，顿时咧嘴一笑“刚开始啊，正好正好老钱进来吧。”
只见钱亮和夏高峰鬼鬼祟祟的走了进来，没有穿手术服，而是站在众人身后。
“还好，没来晚”
钱亮点头“嗯，咱们算着时间呢。”
一番话让陈沧傻眼。
我曹，你们这群人，欺人太甚啊，看戏上瘾是吗
夏高峰笑了笑“小陈开始吧。”
陈沧翻了翻白眼“刀来”
准备好手术刀的护士微微一愣，看着陈沧这个样子，忍不住叹了口气，哎，姿势再骚也没用啊可惜了一副臭皮囊。
陈沧接过手术刀，开始了自己的操作
手术是局部麻醉，老汉看见进来这么多主任，顿时内心一喜，看来这一台手术稳了。
麻醉过后，陈沧开始缓慢提刀准备开始，而葛怀已经准备好了止血纱布。
陈沧的开胸是手术的亮点
毕竟每次陈沧开胸的时候，切开皮肤，分离组织，都很细腻。
陈沧小心翼翼的切除左侧第六肋软骨，这个时候，乳内动脉暴露，陈沧看着葛怀。
“结扎动脉”
葛怀点头，准确无误。
结扎切断乳内动脉之后，组织分离，已经可以看见暴露的心包了。
这个时候就需要经肋软骨床切开心包，清除心包内脓液。
夏高峰忍不住对着钱亮小声说道“切心包了”
不仅是夏高峰，几人都期待起来。
毕竟，陈沧切心包的样子,,大家记得收藏网址或牢记网址,网址,免费最快更新无防盗无防盗报错章求书找书和书友聊书请加qq群647377658群号